Страна: Россия

Сфера деятельности: Бизнес

СМК «РЕСО-Мед» – одна из ведущих страховых медицинских организаций России, специализирующаяся на обязательном медицинском страховании. Компания осуществляет свою деятельность на основании лицензии С № 0879 50.

Компания является членом Всероссийского Союза Страховщиков, входит в Президиум Межрегионального Союза Медицинских Страховщиков и возглавляет его представительство в Центральном федеральном округе РФ.

Высокая конкурентоспособность СМК «РЕСО-Мед» на страховом рынке определяется следующими факторами:

• 20-летним опытом работы в системе ОМС;

• высокой финансовой устойчивостью (оплаченный уставный капитал Компании составляет 150 млн. руб.);

• разветвленной региональной сетью Компании (более 150 подразделений) в 40 регионах РФ, позволяющей обслуживать более 4,5 млн. застрахованных;

• инвестиционной направленностью данного вида страхования в медицину;

• высококвалифицированным персоналом и отлаженной системой сервиса, обеспечивающими высокий уровень обслуживания застрахованных лиц;

• единым программным обеспечением, позволяющим проводить компьютеризированную обработку информационных потоков в системе ОМС (учет выдачи полисов ОМС, ведение регионального регистра застрахованных, учет оказанной в медицинских организациях медицинской помощи, поддержка полного цикла экспертиз с формированием отчетных форм государственной статистики по всем направлениям деятельности);

• высокой динамикой развития;

• автоматизацией бизнес-процессов в Компании.

В Орловской области Компания осуществляет деятельность через филиал, расположенный в г. Орле, отделения и пункты выдачи полисов в 16 районах области: Ливенский, Мценский, Болховский, Глазуновский, Дмитровский, Знаменский, Корсаковский, Кромской, Малоархангельский, Новосильский, Сверловский, Сосковский, Троснянский, Урицкий, Хотынецкий, Шаблыкинский.

Для удобства граждан открыты пункты выдачи полисов в Центральном офисе филиала и 7 взрослых поликлиниках г. Орла:

- в БУЗ Орловской области «Орловская областная клиническая больница» (1 этаж);

- в БУЗ Орловской области «Поликлиника № 1» (на первом этаже в холле напротив регистратуры);

- в БУЗ Орловской области «Поликлиника № 2» (на втором этаже в холле около лечебного бассейна);

- в БУЗ Орловской области «Поликлиника № 3» (на четвертом этаже в холле);

- в Поликлиника № 4 БУЗ Орловской области «Городская больница им. С.П. Боткина» (на 6 этаже);

- в БУЗ Орловской области «Плещеевская ЦРБ» (на 4 этаже);

- в Знаменской амбулатории БУЗ Орловской области «Плещеевская ЦРБ» (п. Знаменка).

СМК «РЕСО-Мед» занимает лидирующие позиции на рынке обязательного медицинского страхования.

На 1 апреля 2013г. число граждан застрахованных Орловским филиалом ООО «СМК РЕСО-Мед» составляет 317880 человек.

Основная обязанность страховой медицинской организации - защита прав застрахованных, которая осуществляется в нашей Компании врачами-экспертами и специалистами, имеющими высшее юридическое образование.

Основными задачами в работе специалистов по защите прав застрахованных являются:

- организация и проведение экспертизы качества медицинской помощи;

- экспертиза соответствия оказания медицинской помощи современным требованиям к ее необходимому уровню и объему при данном виде патологии с учетом индивидуальных особенностей больного и возможностей конкретного лечебно-профилактического учреждения;

- проверка врачебной тактики и ведения лечебно-диагностического процесса в случае жалобы или заявления застрахованного лица на качество или объем медицинской помощи.

Для проведения экспертизы качества медицинской помощи привлекаются внештатные врачи-эксперты, включенные в Регистр внештатных врачей-экспертов Орловской области. В отдельных сложных случаях экспертизу проводят врачи-эксперты ведущих московских клиник и институтов.

Мы рассматриваем письменные и устные обращения граждан, организовываем необходимую консультативную помощь, информационное обеспечение, юридическое консультирование по различным вопросам обязательного медицинского страхования.

При выборе ООО «СМК РЕСО-Мед» Компания гарантирует:

• высокий уровень контроля качества медицинской помощи, оказываемой застрахованным в лечебно-профилактических учреждениях;

• высокую степень защиты прав и законных интересов застрахованных лиц силами экспертной и юридической служб Компании;

• оперативность и своевременность решения текущих вопросов.

• Участие застрахованных лиц в бонусном Проекте «Здоровый образ жизни, уверенность и долголетие» - возможность воспользоваться скидками на товары и услуги наших партнеров.

Выбрать нашу Компанию и получить полис Единого образца Вы можете непосредственно по месту работы, в Центральном офисе нашей Компании или пунктах выдачи полисов в медицинских организациях г. Орла.

Получение полисов ОМС Единого образца по месту работы выгодно и для:

- работодателя, т.к. работник не отрывается от производства,

- работника (нет необходимости тратить время и средства на проезд до страховой медицинской организации и очереди за получением сначала временного свидетельства, а затем, спустя 30 рабочих дней, за получением полиса ОМС Единого образца),

- страховой медицинской организации (предупреждение очередей, заинтересованность в росте числа застрахованных и, как следствие, повышение рейтинга Компании).

Адрес Центрального офиса Орловского филиала: г. Орел, ул. Комсомольская, д. 176 «Б» (остановка общественного транспотра - «Автосельмаш»).